Mẫu 04/CMCK
(Ban hành kèm theo Quy chế cấp mã chứng khoán trong nước
và cấp mã số định danh chứng khoán quốc tế tại VSD)
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

GIẤY ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI MÃ
CHỨNG KHOÁN
Kính
gửi: Trung tâm Lưu ký Chứng khoán
Việt Nam
Tổ chức phát hành (tên đầy đủ):
Tên giao dịch (bằng tiếng Việt):
Tên giao dịch (bằng tiếng Anh):
Trụ sở chính:
Điện thoại:
Fax:
Vốn điều lệ:
Số tài khoản: tại
Ngân hàng:
Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/ Giấy phép thành lập số:
….ngày ….. do: ….. cấp.
Đề nghị Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt Nam (VSD)
thay đổi mã chứng khoán cho chứng khoán của chúng tôi đang đăng ký tại VSD như
sau:
- Mã chứng khoán đã đăng ký:
- Mã chứng khoán đề nghị thay đổi:
- Lý do thay đổi: Theo văn bản giải trình đính kèm.
Trong thời gian thực hiện các thủ tục thay đổi mã chứng
khoán, đề nghị VSD chủ động tạm dừng việc chuyển quyền sở hữu cho các nhà đầu
tư cho đến khi hoàn tất việc thay đổi mã chứng khoán nêu trên.
Công ty
cam kết tuân thủ các quy định về chứng khoán và thị trường chứng khoán cũng như
các quy định về cấp mã chứng khoán do VSD ban hành.
|
.....,
ngày... tháng... năm...
Chủ
tịch HĐQT/ Người đại diện pháp luật
(Chữ ký, họ tên, đóng dấu)
|